Office Ally OA Processing Application User Guide

Fampiharana fanodinana OA
Torolàlana ho an'ny mpampiasa

Fampiharana fanodinana OA

FANAMBARANA
Avela ny fampahafantarana, ny fizarana ary ny fanaovana kopia an'ity torolalana ity, na izany aza, ny fiovana amin'ny zavatra hita ato amin'ity torolàlana ity dia mety hitranga amin'ny fotoana rehetra tsy misy fampandrenesana. Ny tanjona sy ny fampiasana an'ity torolalana ity dia ny hanome fampahalalana momba ny fitakiana momba ny fahasalamana: Institutional (837I).
Ny Office Ally, Inc. dia antsoina hoe OA mandritra ity torolàlana ity.
SASIN-TENY
Ity Document Companion to the ASC X12N Implementation Guides sy ireo hadisoana mifandraika amin'ny HIPAA dia manazava sy mamaritra ny votoatin'ny angona rehefa mifanakalo angona momba ny fahasalamana elektronika amin'ny OA. Ny fandefasana mifototra amin'ity antontan-taratasy miaraka ity, ampiasaina miaraka amin'ny X12N Implementation Guides, dia mifanaraka amin'ny syntax X12 sy ireo torolalana ireo.
Ity Guide Companion ity dia natao hampita vaovao izay ao anatin'ny rafitry ny ASC X12N Fampiharana Torolàlana ampiasaina amin'ny HIPAA. Ny Companion Guide dia tsy natao hampita vaovao izay mihoatra ny fepetra takiana na ny fampiasana ny angona voalaza ao amin'ny Torolàlana Fampiharana.
Ny Companion Guides (CG) dia mety ahitana karazana data roa, toromarika ho an'ny fifandraisana elektronika amin'ny orinasa mpamoaka lahatsoratra (Communications/Connectivity Instructions) ary fampahalalana fanampiny amin'ny famoronana fifampiraharahana ho an'ny orinasa mpanonta ary miantoka ny fanarahana ny ASC X12 IG (Instruction Transaction). Tsy maintsy ampidirina ao amin'ny CG tsirairay ny singa Communications/Connectivity na ny singa Torolàlana Transaction. Ireo singa dia azo avoaka ho antontan-taratasy misaraka na ho antontan-taratasy tokana.
Ny singa Communications/Connectivity dia tafiditra ao amin'ny CG rehefa te hampita ny vaovao ilaina hanombohana sy hitazonana ny fifanakalozana fifandraisana ny orinasa mpamoaka lahatsoratra.
Tafiditra ao amin'ny CG ny singa Fampiharana ny Transaction rehefa te hanazava ny toromarika IG momba ny fandefasana fifampiraharahana elektronika manokana ny orinasa mpamoaka lahatsoratra. Ny votoatin'ny Transaction Instruction dia voafetran'ny ASCX12's copyrights and fair use statement.

Sava lalana

1.1 Faritra
Ity antontan-taratasy Companion ity dia manohana ny fampiharana ny fangatahana fanodinana batch.
Ny OA dia hanaiky ny fandefasana miditra izay voalamina tsara amin'ny teny X12. ny files dia tsy maintsy manaraka ireo fepetra voalaza ato amin'ity antontan-taratasy miaraka ity ary koa ny torolàlana momba ny fampiharana ny HIPAA.
Ny fampiharana OA EDI dia hanitsy ireo fepetra ireo ary mandà files izay tsy mifanaraka.
Ity antontan-taratasy mpiara-miombon'antoka ity dia hamaritra izay rehetra ilaina amin'ny fanatanterahana ny EDI amin'ity fifanakalozana mahazatra ity. Anisan'izany ny:

• Famaritana momba ny rohy fifandraisana
• Famaritana momba ny fomba fandefasana
• Famaritana momba ny varotra

1.2 Mihoatraview
Ity torolàlana mpiara-mitory ity dia mankasitraka ny torolàlana fampiharana ASC X12N izay noraisina avy amin'ny HIPAA ankehitriny.
Ity torolalana mpiara-mitory ity dia ho fiara ampiasain'ny OA miaraka amin'ireo mpiara-miombon'antoka aminy mba hahafeno fepetra bebe kokoa ny torolàlana fampiharana HIPAA. Ity torolàlana mpiara-mitory ity dia mifanaraka amin'ny torolàlana fampiharana HIPAA mifandraika amin'izany amin'ny resaka singa data sy ny fehezan-dalàna mametraka fenitra sy fepetra.
Ireo singa angon-drakitra izay mitaky fifanarahana sy fifankahazoan-kevitra dia hofaritana ato amin'ity torolalana mpiara-mitory ity. Ny karazana fampahalalana izay hazavaina ao anatin'ity mpiara-miasa ity dia:

• Ireo fepetra azo ampiasaina avy amin'ny torolàlana fampiharana HIPAA mba hamaritana ireo singa data sasany
• Ampahany toe-javatra sy singa angon-drakitra izay hampiasaina hanomezana fahafaham-po ny fepetra momba ny fandraharahana
• Tracing mpiara-miasa profile fampahafantarana mba hamaritana hoe iza no miara-miasa aminay amin'ny fampitaovana nifanakalozana

1.3 Fanondroana
ASC X12 dia mamoaka torolàlana fampiharana, fantatra amin'ny anarana hoe Type 3 Technical Reports (TR3's), izay mamaritra ny votoatin'ny angon-drakitra sy ny fepetra takiana amin'ny fampiharana ny fikarakarana ara-pahasalamana amin'ireo andiana varotra ASC X12N/005010. Ity TR3 manaraka ity dia voalaza ato amin'ity torolàlana ity:

• Fitakiana momba ny fahasalamana: Andrim-panjakana – 8371 (005010X223A2)

Ny TR3 dia azo vidiana amin'ny Washington Publishing Company (WPC) amin'ny http://www.wpc:-edi.com
1.4 Fanampim-baovao
Electronic Data Interchange (EDI) dia ny fifanakalozana amin'ny solosaina amin'ny solosaina amin'ny angon-drakitra fandraharahana voalamina eo amin'ny mpiara-miasa. Ny rafitra informatika miteraka ny fifampiraharahana dia tsy maintsy manome fampahalalana feno sy marina raha ny rafitra mandray ny fifampiraharahana dia tsy maintsy mahay mandika sy mampiasa ny fampahalalana amin'ny endrika ASC X12N, tsy misy fitsabahan'ny olombelona.
Ny fifampiraharahana dia tsy maintsy alefa amin'ny endrika manokana izay ahafahan'ny fampiharana ordinaterantsika handika ny angona. Ny OA dia manohana ny fifanakalozana mahazatra nalaina avy amin'ny HIPAA. OA dia mitazona mpiasa manokan-tena ho an'ny tanjona ahafahana mamela sy manodina ny fandefasana X12 EDI miaraka amin'ireo mpiara-miombon'antoka aminy.
Ny tanjon'ny OA dia ny hametraka ny fifandraisana amin'ny mpiara-miombon'antoka ara-barotra sy ny fitarihana ny EDI mifanohitra amin'ny fikorianan'ny fampahalalam-baovao amin'ny fotoana rehetra sy amin'ny toerana rehetra azo atao.

HANOMBOKA

Ao amin'ny Office Ally, takatsika ny maha-zava-dehibe ny fananana fizotry ny fitakiana mora ampiasaina, mahomby ary mirindra ho an'ny fanaonao. Hahazo fandoavana in-4 haingana kokoa ianao rehefa mandefa elektronika ary fantatrao ao anatin'ny ora maro raha misy olana mitranga amin'ny iray amin'ireo fitakianao.
Tombontsoa amin'ny Office Ally:

• Alefaso amin'ny fomba elektronika amin'ny mpandoa vola an'arivony ny fitakiana maimaimpoana
• Tsy misy fifanarahana sonia
• MAIMAIM-POANA fametrahana sy fanofanana
• Fanohanana mpanjifa 24/7 maimaimpoana
• Tsy misy taratasy EOB intsony! Torohevitra momba ny fandefasana elektronika (ERA) azo alaina ho an'ireo mpandoa vola voafantina
• Ampiasao ny Rindrambaiko Fitantanana Practice misy anao mba handefasana fitakiana elektronika
• Tatitra famintinana amin'ny antsipiriany
• Fanitsiana fitakiana an-tserasera
• Tatitra momba ny fitakiana (fanisana fitakiana ara-tantara)

Misy fampahafantarana video momba ny ivom-panompoana an'ny Office Ally dia azo jerena ato: Fampidirana ivom-panompoana
2.1 Fisoratana anarana mpandefa
Submitters (Provider/Biller/etc.) must enroll with Office Ally in order to submit claims electronically. You can enroll by contacting OA’s Enrollment Department at (360) 975-7000 Option 3, or by initiating online registration HERE.
Ny lisitry ny fisoratana anarana dia azo jerena amin'ny pejy manaraka.

Fanamarinana fisoratana anarana OA I ist.

1. feno Fisoratana anarana an-tserasera (or call OA’s Enrollment Dept @ 360-975-7000 Option 3)
2. Sign OA Taratasy fanomezan-dàlana 
3. Review, sonia ary mitahiry OA Office-Ally-BAA-4893-3763-3822-6-Final.pdf (officeally.com) ho an'ny firaketanao
4. Raiso OA nomena anarana mpampiasa sy ny tenimiafina fampahavitrihana rohy
5. Manomàna fotoam-piofanana MAIMAIMPOANA (raha ilaina)
6. Review Torolàlana mpiara-miasa amin'ny OA
7. Review ny OA Mpandoa vola azo alaina amin'ny Office Ally hamaritana ny ID Pager ary koa ny fepetra fisoratana anarana EDI
8. Fitsapana feno sy review tatitry ny valinteny (ilaina ihany ho an'ireo mpandefa rindrambaiko avy amin'ny antoko faha-3)
9. Atombohy ny fandefasana fangatahana famokarana!

FILE TOROHEVITRA FAMPIANARANA

3.1 Ekena File endrika
Afaka manaiky sy mikarakara ireto manaraka ireto ny Office Ally file karazana:

• HCFA, CMS1500, UB92, ary UB04 Sary Files
• ANSI X12 8371, 837P, ary 837D files
• HCFA NSF Files HCFA Tab Voafetra Files (Ny endrika dia tsy maintsy manaraka tanteraka ny fepetra OA. Mifandraisa amin'ny fanohanana ny antsipiriany.)

3.2 Ekena File fanitarana
Toy izany koa, afaka manaiky ny Office Ally files izay manana ny iray amin'ireto ambany ireto file fanitarana anarana:

TXT	Dat	Zip	Ecs	Viw
Hcf	Lst	Ls	Pm	avy
Clm	837	Nsf	Pmg	Cnx
Pgp	Fil	Csv	Mpn	kiheba

3.3 File Fomba fanovana
Zava-dehibe ny hanohizanao mandefa izany file endrika rehefa mandefa fitakiana files to Office Ally. Raha ny file fanovana endrika noho ny fanavaozana rafitra, solosaina vaovao, na safidy endrika hafa, ny file mety tsy hahomby.
Raha mila fanavaozana ny file format being sent to Office Ally, please contact OA at 360-975-7000 Option 1 and let the Customer Service Representative know that you need to have your file nohavaozina ny endrika.

FITSARANA MIARAKA MIARAKA amin'ny birao

Mba hiantohana ny fifindrana milamina amin'ny fandefasana elektronika amin'ny alàlan'ny Office Ally, dia aroso ny hanaovana fitiliana ho an'ireo mpandefa rindrambaiko avy amin'ny antoko fahatelo.
Tsy azo atao ho an'ny mpandoa vola rehetra ny fitsapana amin'ny farany (ary vita raha tsy amin'ny fangatahan'ny mpandoa vola); Na izany aza, azonao atao ny manao fitsapana matetika araka izay tianao amin'ny OA mivantana.
Aroso ny hanaovana fitiliana file misy fitakiana 5-100 no atolotra hanaovana fitiliana. Ny fitakiana fitsapana dia tokony ahitana fitakiana isan-karazany, kajy amin'ny karazana toe-javatra samihafa na toe-javatra iatrehanao matetika (Ambulance, NDC, Inpatient, Outpatient, sns.).
Aorian'ny fitsapanao file Nalefa sy nokarakaraina, ny Office Ally dia mamerina tatitra momba ireo fanambarana nandalo fitsapana sy ireo izay mety tsy nahomby.
4.1 Fitsapana File Fitakiana anarana
Ny teny hoe OATEST (teny tokana) dia tsy maintsy ampidirina amin'ny fitsapana file anarana mba hahafantaran'ny Office Ally azy ho fitsapana file. Raha ny file tsy manana ny teny fanalahidy ilaina (OATEST), ny file dia hokarakaraina ao amin'ny tontolon'ny famokarana na inona na inona ny ISA15 napetraka amin'ny 'T'. Ireto ambany ireto ny exampny fitsapana azo ekena sy tsy azo ekena file anarana:
EKENA: XXXXXX.OATEST.XXXXXX.837
EKENA: OATEST XXXXXX_XXXXX.txt
TSY EKENA: 0A_TESTXXXX>C
TSY AZO EKENA: FITSARANA XXXXXX_XXXX.837
Test files azo atolotra amin'ny alalan'ny file fampitana na fifindran'ny SFTP. Rehefa mandefa fitsapana files amin'ny alàlan'ny SFTP, ny teny fanalahidy karazana fitakiana dia tsy maintsy ampidirina ao amin'ny file anarana (izany hoe 837P/8371/837D).

FAMPIANARANA Fifandraisana

Office Ally dia manolotra roa file fomba fifanakalozana ho an'ny mpandefa batch:

• SFTP (Secure File Protocol Transfer)
• Office Ally's Secure Webtoerana

5.1 SFTP — azo antoka File Protocol Transfer
Torolàlana fametrahana
Raha te hangataka fifandraisana SFTP dia alefaso amin'ny alàlan'ny mailaka ireto fampahalalana manaraka ireto Sipporteofficeallu.com:

• Anaran'ny mpampiasa Office Ally
• Anaran'ny fifandraisana
• Contact Email
• Anaran'ny logiciel (raha misy)
• Karazana fitakiana natolotra (HCFA/UB/ADA)
• Mahazo tatitra 999/277CA? (Eny sa tsia)

Fanamarihana: Raha misafidy 'Tsia' ianao dia ny tatitra an-tsoratra an'ny Office Ally ihany no haverina.
Tsipirian'ny fifandraisana
URL Adiresy: ftp10officeally.com
Seranana 22
SSH/SFTP Enabled (Raha angatahina amin'ny Cache SSH mandritra ny fidirana dia tsindrio ny 'Eny')
Files nampidirina tao amin'ny Office Ally tamin'ny alàlan'ny SFTP dia tsy maintsy apetraka ao amin'ny lahatahiry "inbound" ho an'ny fanodinana. SFTP rehetra mivoaka files (anisan'izany ny 835's) avy amin'ny Office Ally dia ho azo alaina ao amin'ny lahatahiry "mivoaka".
SFTP File Fitakiana anarana
Ny fitakiana miditra rehetra fileIreo atolotra amin'ny SFTP dia tsy maintsy ahitana ny iray amin'ireto teny fanalahidy manaraka ireto ao amin'ny file anarana hamantarana ny karazana fitakiana apetraka: 837P, 8371, na 837D
Ho an'ny example, rehefa mametraka fitakiana famokarana file misy fitakiana andrim-panjakana: drsmith_8371_claimfile_10222022.837
5.2 Office Ally Secure Webtoerana
Araho ireto dingana manaraka ireto mba hampidirana fitakiana file mampiasa ny fiarovana an'ny Office Ally website.

1. Midira ao www.officeally.com
2. Apetaho eo amin'ny "Upload Claims"
3. Tsindrio raha hampiditra ny file mifototra amin'ny karazana fitakianao (izany hoe: “Upload Professional (UB/8371) File”)
4. Tsindrio ny “Select File”
5. Mitadiava ny anao file ary tsindrio "Open"
6. Kitiho ny "Upload"

Aorian'ny fampiakarana dia hahazo pejy fanamafisana fampiakarana miaraka amin'ny anao ianao FilelD laharana.
Ny tatitry ny valinteny dia ho hita ao anatin'ny 6 ka hatramin'ny 12 ora ao amin'ny "Download File Famintinana” fizarana amin'ny website.

ANTSIPIRIANY IFANDRAISANA

6.1 Serivisy mpanjifa

Andro misy:	Alatsinainy hatramin'ny zoma
Fotoana misy:	6:00 maraina hatramin'ny 5:00 hariva PST
Telefaonina:	360.975.7000 Safidy 1
mailaka:	support@officeally.com
Fax:	360.896-2151
Chat mivantana:	https://support.officeally.com/

6.2 Fanohanana ara-teknika

Andro misy:	Alatsinainy hatramin'ny zoma
Fotoana misy:	6:00 maraina hatramin'ny 5:00 hariva PST
Telefaonina:	360.975.7000 Safidy 2
mailaka:	support@officeally.com
Chat mivantana:	https://support.officeally.com/

6.3 Fanampiana amin'ny fisoratana anarana

Andro misy:	Alatsinainy hatramin'ny zoma
Fotoana misy:	6:00 maraina hatramin'ny 5:00 hariva PST
Telefaonina:	360.975.7000 Safidy 3
mailaka:	support@officeally.com
Fax:	360.314.2184
Chat mivantana:	https://support.officeally.com/

6.4 Fanofanana

Fanomanana:	360.975.7000 Safidy 5
Video Tutorials:	https://cms.officeally.com/Pages/ResourceCenter/Webinars.aspx

SEGMENTS/VALIFALY

Ity fizarana ity dia mamaritra ny fampiasan'ny OA ny interchange (ISA) sy ny vondrona miasa (fizarana fanaraha-maso GS. Mariho fa ny fandefasana ny Office Ally dia voafetra amin'ny fifanakalozam-bola iray (ISA) sy vondrona miasa iray (GS) isaky ny file. Files dia mety misy hatramin'ny 5000 transaction sets (ST).
7.1 ISA-IEA

Data Element	Description	Soatoavina ampiasaina	Hevitra
ISA01	Fanomezana alalana	0
ISA02	Kaody fanomezan-dàlana
ISA03	Mpandrindra ny fiarovana	0
I SA04	Fampahafantarana momba ny fiarovana
ISA05	Mpilalao hafatra	30 na ZZ
ISA06	ID mpandefa		ID mpandefa nofidinao. Ny ID hetra no mahazatra indrindra.
ISA07	Receiver Qualifier	30 na ZZ
ISA08	Receiver ID	330897513	Office Ally's Tax ID
ISA11	Famerenana Separator	A	Na mpanasaraka amin'ny safidinao
ISA15	Fampiasana famantarana	P	Famokarana File Mba hanaovana fitiliana dia alefaso ny "OATEST" ao amin'ny fileanarana.

7.2 GS-GE

Data Element	Description	Soatoavina ampiasaina	Hevitra
GS01	Kaody ID miasa
G502	Kaody mpandefa		Kaody mpandefa nofidinao. Ny ID hetra no mahazatra indrindra.
GS03	Code de receiver	OA na 330897513
GS08	Kaody ID momba ny indostrian'ny famoahana version	005010X223A2	Institutional

FITSIPIKA SY FARITRA MANOKANA NY OFFICE ALLY

Manaraka file Ny fanondroana dia nalaina tao amin'ny Torolàlana Fampiharana 837 X12. Ny tanjona dia ny hanome tari-dalana momba ireo tadivavarana sy fizarana manokana izay manan-danja amin'ny fanodinana ny fitakiana elektronika. Tsy torolàlana feno izany; misy torolàlana feno azo vidiana amin'ny Washington Publishing Company.

Fampahalalana Mpanolotra Loop 1000A— NM1
Ny tanjon'ity fizarana ity dia ny hanomezana ny anaran'ny olona na fikambanana manolotra ny file
Toerana	Description	Min/Max	sarobidy	Hevitra
NM101	Kaody Identifier Entity	2/3	41
NM102	Karazana enti-manavaka	1/1	1 na 2	1 = Olona 2 = Tsy olona
NM103	Anarana fikambanana (na farany).	1/35
NM104	Anarana voalohany mpandefa	1/35		Situational; Ilaina ihany raha NM102 = 1
NM108	Kaody mahafeno fepetra	1/2	46
NM109	Kaody famantarana	2/80		ID mpandefa nofidinao (fahita ny ID hetra)

Receiver Information Loop 10008 - NM 1
Ny tanjon'ity fizarana ity dia ny hanomezana ny anaran'ny fikambanana atolotrao
Toerana	Description	Min/Max	sarobidy	Hevitra
NM101	Kaody Identifier Entity	2/3	40
NM102	Karazana enti-manavaka	1/1	2
NM103	Anaran'ny fikambanana	1/35	ALLY OFFICE
NM108	Kaody mahafeno fepetra	1/2	46
NM109	Kaody famantarana	2/80	330897513	ID hetra OA

Fampahalalana momba ny mpamatsy vola Loop 2010AA— NM1, N3, N4, REF
Ny tanjon'ity fizarana ity dia ny hanomezana anarana, adiresy, NPI, ary ID hetra ho an'ny mpamatsy faktiora
Toerana	Description	Min/Max	sarobidy	Hevitra
NM101	Kaody Identifier Entity	2/3	85
NM102	Karazana enti-manavaka	1/1	2	2 = Tsy olona
NM103	Anarana (na anarana) fikambanana	1/60
NM108	Kaody mahafeno fepetra	1/2	XX
NM109	Kaody famantarana	2/80		Nomery NPI 10 isa
N301	Adiresin'ny arabe Mpanome Billing	1/55		Adiresy ara-batana ilaina. Aza mandefa PO Box.
N401	Tanànan'ny mpamatsy vola	2/30
N402	Fanjakana mpamatsy vola	2/2
N403	Mpanome faktiora Zip	3/15
REAM	Reference Identification Qualifier	2/3	El	El= ID hetra
REF02	Reference Identification	1/50		ID hetra 9 isa

Fampahalalam-baovaon'ny Mpanoratra (Miantoka). Loop 2010BA - NM1, N3, N4, DMG
Ny tanjon'ity fizarana ity dia ny hanome ny anarana, adiresy, ID mpikambana, DOB, ary lahy sy vavy ny mpanjifa (azo antoka)
Toerana	Description	Min/Max	sarobidy	Hevitra
NM101	Kaody Identifier Entity	2/3	IL
NM102	Karazana enti-manavaka	1/1	1
NM103	Anaran'ny Mpanoratra	1/60
NM104	Anaran'ny Mpanoratra	1/35
NM108	Kaody mahafeno fepetra	1/2	MI
NM109	Kaody famantarana	2/80		Laharana ID mpikambana
N301	Adiresy an-dalambe Mpanoratra	1/55
N401	Tanànan'ny mpanjifa	2/30

N402	Fanjakana Mpanoratra	2/2
N403	Mpanoratra Zip	3/15
DMG01	Daty Vanim-potoana Format Mendrika	2/3	8
DMG02	Daty nahaterahan'ny Mpanoratra	1/35		endrika YYYYMMDD
DMG03	Mpanoratra lahy sy vavy	1/1	F, M, na U F = Vehivavy	M = Lahy U = Tsy fantatra

Fampahalalana momba ny mpandoa vola Loop 201088 - NM1
Ny tanjon'ity fizarana ity dia ny hanomezana ny anaran'ny mpandoa vola sy ny ID izay tokony hatolotra ny fitakiana (mpandoa toerana) Ampiasao azafady ny ID mpandoa vola voatanisa ao amin'ny lisitry ny mpandoa hetra amin'ny Office Ally mba hahazoana antoka ny lalana mety.
Toerana	Description	Min/Max	sarobidy	Hevitra
NM101	Kaody Identifier Entity	2/3	PR
NM102	Karazana enti-manavaka	1/1	2
NM103	Anaran'ny mpandoa vola	1/35
Nm108	Identification CodeQualifier	1/2	PI
Nm1O9	ID mpandoa vola 5 isa	2/80		Mampiasà ID mpandoa vola voatanisa ao amin'ny lisitry ny Office Ally Payer.

Fampahalalana momba ny marary (toe-javatra) Loop 2010CA— NM1, N3, N4, DMG
Ny tanjon'ity fizarana ity dia ny hanomezana ny anaran'ny marary - raha tsy mitovy amin'ny mpanjifa (miankina)
Toerana	Description	Min/Max	sarobidy	Hevitra
NM101	Kaody Identifier Entity	2/3	QC
NM102	Karazana enti-manavaka	1/1	1
NM103	Anaran'ny marary	1/60
NM104	Anaran'ny marary	1/35
N301	Adiresin'ny arabe marary	1/55
N401	Tanànan'ny marary	2/30
N402	Fanjakana marary	2/2
N403	Patient Zip	3/15
DMG01	Daty Vanim-potoana Format Mendrika	2/3	D8
DMG02	Daty nahaterahan'ny marary	1/35		endrika YYYYMMDD
DMG03	Maharary lahy sy vavy	1/1	F, M, na U	F = Vehivavy M = Lahy U = Tsy fantatra

Fanatrehana fampahalalana momba ny mpamatsy Loop 2310A— NM1
Ny tanjon'ity fizarana ity dia ny hanomezana ny anarana sy ny NPI an'ny mpamatsy izay tompon'andraikitra amin'ny fitsaboana ny marary.
Toerana	Description		Min/Max	sarobidy	Hevitra
NM101	Kaody Identifier Entity		2/3	71
NM102	Karazana enti-manavaka		1/1	1	1= Olona
NM103	Manatrika Anarana		1/60
NM104	Manatrika Anarana		1/35
NM108	Kaody mahafeno fepetra		1/2	XX
NM109	Kaody famantarana		2/80		laharana NPI 10 isa

Fampahalalana momba ny mpamatsy miasa (toe-javatra) Loop 23108 - NM1
Ny tanjon'ity fizarana ity dia ny hanomezana ny anarana sy ny NPI an'ny mpamatsy izay tompon'andraikitra amin'ny fandidiana ny marary.
Toerana	Description	Min/Max	sarobidy	Hevitra
NM101	Kaody Identifier Entity	2/3	72
NM102	Karazana enti-manavaka	1/1	1	1= Olona
NM103	Manatrika Anarana	1/60
NM104	Manatrika Anarana	1/35
NM108	Kaody mahafeno fepetra	1/2	XX
NM109	Kaody famantarana	2/80		laharana NPI 10 isa

FISAORANA SY TANTARA

Ny Office Ally dia mamerina ireto valinteny sy karazana tatitra manaraka ireto. Araka ny nomarihina, ny valin'ny 999 sy 277CA dia novokarina ho fitakiana fotsiny fileNalefa tamin'ny SFTP. Jereo ny Appendix A ho an'ny lisitry ny file anarana fifanarahana mifandraika amin'ny valiny tsirairay.
9.1 999 Fankatoavana ny fampiharana
Ny EDI X12 999 Implementation Acknowledgment documents dia ampiasaina amin'ny fitsaboana mba hanamafisana fa misy file voaray. Ny fanekena 999 dia averina amin'ny mpanatitra raha tsy misy fitakiana fileNalefa tamin'ny SFTP.
9.2 277CA Fanekena fitakiana File FAMINTINANA
Ny tanjon'ny EDI X12 277CA File Ny famintinana dia ny mitatitra raha nolavina na neken'ny Office Ally ny fitakiana iray. Ny fitakiana ekena ihany no halefa any amin'ny mpandoa vola mba hokarakaraina. Ity dia endrika X12 file izay mitovy amin'ny lahatsoratra voalamina File Tatitra famintinana.
9.3 277CA Fanekena Fitakiana Sata EDI
Ny tanjon'ny tatitra momba ny EDI X12 277CA EDI Status dia ny hampita bebe kokoa na tsia ny fitakiana nekena na nolavin'ny mpandoa vola. Ity dia endrika X12 file izay mitovy amin'ny lahatsoratra voalamina EDI Status Report
9.4 File Tatitra famintinana
ny File Ny tatitra famintinana dia lahatsoratra (.txt). file izay manondro raha nekena na nolavin'ny Office Ally ny fitakiana. Ny fitakiana ekena dia halefa any amin'ny mpandoa vola mba hokarakaraina. Jereo ny Appendix B momba ny file famaritana ny layout.
9.5 Tatitra momba ny satan'ny EDI
Ny EDI Status Report dia lahatsoratra (.txt) misy endrika file izay ampiasaina hampita ny satan'ny fitakiana taorian'ny nandefasana azy tany amin'ny pager mba hokarakaraina. Ny valin'ny fitakiana voaray avy amin'ny pager dia halefa aminao amin'ny endrika tatitra momba ny sata EDI. Jereo ny Appendix C momba ny file famaritana ny layout.
Ho fanampin'ireo tatitra an-tsoratra ireo dia azonao atao ny mangataka ny handray tatitra momba ny satan'ny CSV EDI. Ny tatitra momba ny satan'ny CSV EDI manokana dia misy ireo fitakiana tafiditra ao amin'ny lahatsoratra momba ny tatitra momba ny sata EDI file, miaraka amin'ireo singa angona fitakiana fanampiny izay nofidinao.
Raha mila antsipiriany fanampiny sy/na mangataka an'io safidy io dia mifandraisa amin'ny Customer Support.
9.6 835 Torohevitra momba ny fandefasana elektronika
Ny Office Ally dia hamerina ny EDI X12 835 files, ary koa ny dikan-teny voalamina amin'ny fandefasana file. Jereo ny Appendix D ho an'ny file famaritana ny layout.

FANAMPIM-PANAZAVANA A – FAMALINAN’NY MPIARA-TOERANA FILE FANOMEZANA FIVORIANA 

Office Ally Reports ary File Fivoriambe nomena anarana
File Famintinana — Matihanina*	FS_HCFA_FILEID_IN_C.txt
File Famintinana — Andrim-panjakana*	FILEID_UBSUMMARY_YYYYMMDD.txt
Status EDI*	FILEID_EDI_STATUS_YYYYMMDD.txt
X12 999**	FILEID_NalefaFileAnarana_999.999
X12 277CA – Matihanina (File Famintinana)**	USERNAME_FILEID_HCFA_277ca_YYYYMMDD.txt
X12 277CA – Andrimpanjakana (File Famintinana)**	USERNAME_FILEID_UB_277ca_YYYYMMDD.txt
X12 277CA – Matihanina (EDI Status)**	FILEID_EDI_STATUS_HCFA_YYYYMMDD.277
X12 277CA – Andrim-panjakana (EDI Status)**	FILEID_EDI_STATUS_UB_YYYYMMDD.277
X12 835 & ERA (TXT)**	FILEID_ERA_STATUS_5010_YYYYMMDD.zip (misy 835 sy TXT) FILEID_ERA_835_5010_YYYYMMDD.835 FILEID_ERA_STATUS_5010_YYYYMMDD.txt

* Jereo ny Appendice B hatramin'ny D ho an'ny File famaritana ny layout
** Ny fampahavitrihana ny tatitra 999/277CA dia tsy maintsy angatahina ary tsy misy afa-tsy amin'ny fileNalefa tamin'ny SFTP

FANAMPINY B – FILE FAMINTINANA – INSTITUTIONAL

Ireto ambany ireto ny examples an'ny Andrimpanjakana File Tatitra famintinana:
Ny fitakiana rehetra ao amin'ny File Neken'ny Office Ally

Fitakiana sasany ao amin'ny File Nekena ary ny sasany nolavina (diso) nataon'ny Office Ally

Ireto ambany ireto ny file ny antsipirian'ny layout ho an'ny fizarana tsirairay izay mety ho tafiditra ao amin'ny File Famintinana.

FILE FAMPIANARANA FAMINTINANA
Anaran'ny saha Start Pos Halavan'ny saha
FITARAINANA#	1	6
sata	10	3
CLAIM ID	17	8
CONTROL NUM	27	14
MEDICAL REC	42	15
ID MARARY	57	14
MARARY (L, F)	72	20
TOTAL CARGE	95	12
HATRAMIN'NY DATE	109	10
BILL TAXID	124	10
NPI / PIN	136	11
mpandoa	148	5
KODE ERROR	156	50

INFO DUPLICATE
Anaran'ny saha Start Pos Halavan'ny saha
Information	1	182
ID Claim OA	35	8
OA File Anarana		55
DateProcessed	–	–
CONTROL NUM		–

Fanamarihana: 1. Ny "-" dia manondro fa ny toerana fanombohana sy ny halavany dia mety miovaova noho ny halavan'ny OA file anarana 2. Ny code error dia ferana faingo ary mifanandrify amin'ny famintinana lesoka ao amin'ny lohapejy. 3. Raha ny ACCNT# (CLM01) dia >14 isa, ny toerana fanombohana PHYS.ID, PAYER ary ERRORS dia amboarina.

FANAMPIM-PANAZAVANA C – TATITRA STATUS EDI

Ity tatitra voarafitra lahatsoratra ity dia mitovy amin'ny File Tatitra famintinana; na izany aza, ny EDI Status Report dia misy fampahalalana momba ny sata nalefa any amin'ny Office Ally avy amin'ny mpandoa vola. Ny hafatra rehetra azon'ny OA avy amin'ny mpandoa vola dia halefa aminao amin'ny endrika tatitra momba ny sata EDI.
Ny tatitra momba ny EDI dia hiseho ary mitovy amin'ny talohaample aseho eto ambany.

Fanamarihana: Ao amin'ny ED! Status Report, raha misy valiny maromaro miverina amin'ny fitakiana iray ihany (amin'ny fotoana iray ihany), dia hahita andalana maromaro misy sata ho an'ny fitakiana tokana ianao.
Ireto ambany ireto ny file antsipirian'ny fisehon'ny EDI Status Report.

EDI Status Report Detail Records
Anaran'ny saha	Manomboka Pos	Halavan'ny saha
File ID	5	9
Mitaky ID	15	10
Pat. Acct #	27	14
marary	42	20
vola	62	9
Practice D	74	10
ID hetra	85	10
mpandoa	96	5
Fizotry ny mpandoa vola Dt	106	10
Mpanofa Ref ID	123	15
sata	143	8
Hafatra valin'ny mpandoa vola	153	255

FANAMPIM-PANAZAVANA D – ERA/835
Office Ally dia manome dikan-teny (.TXT) azo vakina amin'ny EDI X12 835 file, toy nyample amin'izay aseho eto ambany:

Torolàlana ho an'ny mpiara-miombon'antoka manara-penitra momba ny fifampiraharahana dia manondro ny torolàlana fampiharana mifototra amin'ny X12
Version 005010X223A2
01/25/2023 nohavaozina